ЛОР-заболевания →

Хронический ринит представляет собой хронический неспецифический воспалительный процесс слизистой оболочки полости носа.

Причины, из-за которых возникает хронический ринит:

• частые острые риниты
• нарушение нормальной анатомической формы полости носа (искривленная перегородка носа, врожденные и приобретенные дефекты)
• длительное раздражающее влияние на слизистую оболочку носа (пыль, пары агрессивных веществ, резкие запахи)
• характеристики воздуха: сухой, горячий воздух высушивает слизистую оболочку носа и угнетает работу мерцательного эпителия, который отвечает за выведение слизи и загрязнений из полости носа
• синуситы, гаймориты, аденоиды
• резкие аллергические реакции

Хронический ринит по характеру процесса делиться на:

• катаральный
• гипертрофический
• атрофический
• аллергический
• вазомоторный

В зависимости от типа ринита, различаются и клинические проявления. При всех видах будет проявляться заложенность носа, постоянные выделения различного вида:

• катаральный ринит -  выделения в небольших количествах, слизистые, при обострении заболевания становятся зелеными, с прожилками.
• гипертрофический ринит -  осложнение носового дыхания вызвано не выделениями, а увеличением объема слизистой оболочки.
• атрофический ринит характерен тем, что при нем происходит уменьшение толщины слизистой, выделения будут в виде корочек.
• аллергический – водянистые выделения. В носу зуд, который вызывает чихание.
• вазомоторный – приступы чихания, обильные водянистые выделения.

Диагностика хронических ринитов в Израиле проводиться на основании риноскопии – визуального обследования полости носа. Дополнительно используют рентгенографию, КТ, лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, аллергические тесты).

Лечение хронических ринитов зависит от типа заболевания.

При хроническом катаральном рините используют терапевтическое лечение – назальные капли с вяжущим, антибактериальным действием. Хирургическое лечение не используется.

В случае хронического атрофического ринита проводят симптоматическую терапию – постоянно увлажняют слизистую оболочку носа солевыми растворами, закапывают капли на основе растительных масел.

Хронический гипертрофический ринит на начальных стадиях заболевания пробуют лечить медикаментозно, однако, такой подход редко дает результаты. Потому, оптимальный способ лечения – хирургическая операция. Суть вмешательства состоит в том, что проводят удаление разросшихся тканей. Для этого может использоваться прижигание, лазер, электрокоагуляция, ультразвук, замораживание. При незначительной гипертрофии используют метод вазотомии – отслаивают слизистую оболочку, что разрушает ее кровоснабжение. После заживления происходит рубцевание, которое стягивает ткани и увеличивает просвет носовых ходов. В более сложных случаях проводят коррекцию костного основания (конхотомия, остеконхотомия, латероконхпексия).

Вазомоторный ринит лечиться гормональными препаратами, которые снимают отек, хронический воспалительный процесс. Хирургическое лечение состоит в проведении вазотомии, при которой разрушают подслизистые кровеносные сосуды.