Урология →

Перекручивание яичка – дефект, особенностью которого является горизонтальный или вертикальный поворот одного из яичек относительно его физиологического положения.

Данное состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего диагностируется у мальчиков и юношей в период полового созревания.

Причины перекручивания яичка:

• крипторхизм – врожденный дефект, при котором одно яичко остается в брюшной полости и не опускается в мошонку, лечится хирургически;
• недоразвитие и вследствие этого – повышенная подвижность половых органов у новорожденных и мальчиков в раннем детстве;
• физические усилия и сопряженные с ними травмы у юношей, часто – мастурбация или чрезмерная половая активность;
• недоразвитие соединительной ткани в половом органе.

Встречаются две формы заболевания:

• Внутривлагалищная. Яичко смещается внутри своей оболочки, именуемой влагалищем. Выявляется у детей старшего возраста и подростков. Возникает по причине незрелости семенного канатика, повышенного тонуса мышцы, которая отвечает за приподнимание тестикул, слишком короткий и широкий паховый канал.
• Вневлагалищная. Смещается не только само яичко, но и его оболочка. Диагностируется у новорожденных и малышей до 3 лет. Главной предпосылкой для этого недуга считается недоразвитие семенного канатика и прилегающих к нему тканей.

Симптомы перекручивания яичка:

• сильная боль в мошонке;
• покраснение, отек мошонки;
• перекрученное яичко располагается выше, чем должно располагаться обычно;
• высокая температура, тошнота, рвота, общая слабость.

Если Вы заподозрили у ребенка перекручивание яичка, немедленно обращайтесь за медицинской помощью! 

В противном случае пострадавшую тестикулу придется ампутировать. Но это еще не самое страшное. Перекручивание яичка подразумевает передавливание сосудов, по которым происходит кровоснабжение и насыщение тканей кислородом. Оно грозит некрозом (омертвением) тканей, причем, процесс развивается очень быстро – в течение 12 – 24 часов. Если вовремя не принять меры, через несколько дней после начала некроза может быть даже летальный исход.

Диагностика перекручивания яичек

как правило, происходит во время поступления пациента в лечебное учреждение по скорой помощи, при первичном врачебном осмотре. Для уточнения диагноза специалист может воспользоваться методами медицинской визуализации – УЗИ, КТ, радионуклидным сканированием. Обычно делают также общий анализ крови, чтобы исключить или своевременно диагностировать развитие некроза тканей и присоединение инфекционно-воспалительного процесса.

Лечение перекручивания яичка в Израиле

Если перекручивание яичка диагностировано у младенца, есть шанс обойтись без операции. Часто такие дефекты вправляются вручную благодаря возрастной податливости тканей. Детей старшего возраста, подростков и взрослых готовят к экстренной операции. Врач надрезает мошонку и раскручивает в нужную сторону семенной канатик. Также он визуально оценивает, насколько пострадало яичко и не нужно ли его ампутировать.

Последствия перекручивания яичка напрямую зависят от скорости и профессиональности оказанной медицинской помощи. Если проблема была устранена в течение шести часов, то обычно обходится без серьезных последствий. Если пациент ждал помощи 12 – 24 часа, то вероятность того, что пострадавшую тестикулу придется ампутировать, составляет от 50 до 80%. Если проблема возникла более суток тому назад, шансы сохранить яичко составляют не более 10%.

Последствия перекручивания яичка более чем серьезны. Даже если яичко удалось сохранить, не факт, что оно будет полноценно функционировать в будущем. Возможно развитие мужского бесплодия, а также онкопроцесса. Всем пациентам, имеющим в анамнезе данное заболевание, рекомендуется пожизненное регулярное посещение андролога или уролога.