Эндокринология →

Диабетическая стопа – это синдром, который возникает при сахарном диабете, в следствии нарушения просвета сосудов и питания тканей ног. Диабет без надлежащего лечения приводит к нейропатии, поражению больших и малых сосудов, остеоартропатии. В следствии этих нарушений и повышенной травматизации стоп, развивается некротический процесс, который в тяжелых случаях может привести к ампутации.

Синдром диабетической стопы проявляется у 8-10% больных сахарным диабетом.

Группы риска.

К группе риска относятся больные со следующими проявлениями:

• наличие нейропатии – ноги и стопы становятся менее чувствительными
• отсутствие пульса на артериях стоп
• изменение формы стопы
• наличие очагов избыточного ороговения кожи
• наличие язв, гнойных процессов на стопе

Примерно 40-50% больных можно отнести к группе риска.

Симптомы диабетической стопы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

- постоянная боль в стопе

- изменение формы стоп

- покраснение кожи

- распухание

- повышение, либо понижение температуры стоп

- наличие грибковых заболеваний

Диагностика диабетической стопы в Израиле.

Обследование больных с этим заболеванием необходимо проводить комплексно, поскольку диабетическая стопа – явный признак запущенного диабета. В израильских клиниках проводят следующие мероприятия:

- консультация у эндокринолога, хирурга, невропатолога, офтальмолога

- определение чувствительности

- лабораторные анализы: количество глюкозы в крови, уровень гликолизированного гемоглобина

- допплерография для определения проходимости сосудов

Лечение диабетической стопы.

Лечение диабетической стопы в Израиле проводиться двумя путями: консервативным и хирургическим.

В консервативном лечении проводят следующие мероприятия:

- нормализация уровня глюкозы

- контроль артериального давления

- обучение правильному уходу за стопами

- снижение нагрузки на стопу

- в случае микробного воспаления – антибиотики широкого спектра действия

- лечение болевого синдрома

Хирургическое лечение диабетической стопы в Израиле используется в том случае, если консервативное лечение не принесло результатов, либо в крайне запущенных состояниях. В рамках хирургического этапа проводят:

- вскрытые гнойных очагов, удаление некротизированной ткани

- восстановление кровообращения с помощью шунтирования

- ампутация конечности, при возможности – резекция (удаление части стопы)