Офтальмология →

Катаракта – офтальмологическое заболевание, отличительной особенностью которого является патологическое изменение хрусталика глаза, естественной линзы, являющейся важнейшей частью диоптрического аппарата.

Основным симптомом катаракты 

нарушение прозрачности волокон или капсулы хрусталика вследствие денатурации белков, из которых он состоит. При этом больной начинает замечать, что в его поле зрения имеются размытые участки. Также пациент может жаловаться на двоение предметов, мельтешение перед глазами и преобладание желтоватого оттенка во всем, что он видит. Чем сильнее прогрессирует катаракта, тем эти участки шире. На крайней стадии заболевания человек не различает контуров предметов, он может лишь определять цвета и реагировать на интенсивность освещения. Затем наступает полная слепота.

Внешним признаком катаракты служит изменение цвета зрачка. Вначале заболевания можно заметить молочно-голубые или желтоватые вкрапления, затем зрачок становится полностью белесым.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Бывает даже врожденная катаракта. Она может возникнуть у плода по причине определенных проблем со здоровьем, возникших у будущей матери.

Приобретенные катаракты могут быть связаны с другими заболеваниями, например, диабетическая катаракта, или состояниями организма – известны случаи, когда катаракта развивалась во время беременности. Но в подавляющем большинстве случаев катаракту диагностируют у людей пожилых.

Cуществуют четыре стадии старческой катаракты:

• Начальная. Больной еще не жалуется на дефекты зрения, поскольку помутнение хрусталика обычно начинается на его периферии, за пределами оптической зоны.
• Незрелая. Больной начинает жаловаться на снижение остроты зрения, в поле зрения появляются размытые вкрапления. Это означает, что патологический процесс прогрессирует и распространяется в пределы оптической зоны.
• Зрелая. Помутнение распространяется на весь хрусталик. Пациент способен различать только цвета и интенсивность освещения.
• Перезрелая. Волокна хрусталика деформируются и распадаются, пациент полностью слепнет. Эта стадия чревата различными осложнениями – факогенной (факолитической) глаукомой, воспалением радужной оболочки глаза.

Сроки, когда одна стадия катаракты перетекает в другую, всегда индивидуальны. Бывает так, что заболевание очень долго находится на начальной стадии, вообще не переходя в незрелую. Однако прогрессирование незрелой катаракты уже неизбежно. У кого-то от начальной стадии заболевания до состояния, когда требуется срочная операция, проходит 4 – 6 лет, а у кого-то – 15 и больше. В среднем же, от начальной стадии до необходимости радикального лечения катаракты проходит 6 – 10 лет.

Лечение катаракты бывает консервативным и оперативным. Имеются препараты, замедляющие процесс дегенерации волокон хрусталика или активирующие ферменты, которые рассасывают помутнения. Однако их эффективность считается невысокой и в большинстве случаев катаракта продолжает прогрессировать, так что пациенту требуется операция по замене хрусталика.

Следует отметить, что такие операции практикуются уже более полувека. Когда-то это были сложные микрохирургические операции, требовавшие ювелирного мастерства врача и длительной реабилитации. Сегодня же это быстрая и практически безболезненная замена хрусталика, позволяющая пациенту быстро восстановиться и вернуться к активной жизни.

Лечение катаракты в Израиле производится с использованием методов ультразвуковой или лазерной факоэмульсии – пораженный катарактой хрусталик испаряется или разжижается под действием ультразвука или лазера, затем на его место вживляется искусственная линза.

Одним из новшеств в лечении катаракты является имплантация мультифокальных линз. Благодаря этим линзам пациент, даже имевший ранее проблемы со зрением, начинает одинаково хорошо видеть как вдаль, так и вблизи. Таким образом, современное лечение катаракты становится не только панацеей от стремительной потери зрения, но и позволяет сделать его даже лучшим, чем было до болезни.